Psychoterapia online czy stacjonarna? Co wybrać, kiedy i dlaczego?

Paulina Sadowska

10/27/20252 min read

Wybór między psychoterapią online a stacjonarną to jedna z ważniejszych decyzji, jakie podejmujemy na początku naszej drogi do lepszego zdrowia psychicznego. W ostatnich latach obserwujemy dynamiczny rozwój terapii online, ale czy może ona zastąpić tradycyjne wsparcie psychologiczne udzielane w gabinecie terapeuty? Jakie są realne korzyści psychoterapii stacjonarnej?

Relacja terapeutyczna - fundament procesu

Relacja terapeutyczna to fundament skutecznej psychoterapii, a bezpośredni kontakt twarzą w twarz oferuje unikalne możliwości jej budowania. Relacja terapeutyczna opiera się na zaufaniu, autentyczności, szczerości, zaangażowaniu, empatii i ciekawości światem wewnętrznym pacjenta. To tworzy bezpieczne środowisko do odkrywania własnych myśli, skojarzeń, fantazji, doświadczeń i emocji. Relacja terapeutyczna jest najważniejszym czynnikiem wpływającym na powodzenie procesów terapeutycznych. To właśnie relacja terapeutyczna i budowanie przymierza terapeutycznego pomiędzy pacjentem, a terapeutą jest najważniejsze. Gdzie zatem łatwiej je będzie budować - online czy offline?

Siła bezpośredniego kontaktu

Bezpośredni kontakt pozwala na lepsze odczytywanie sygnałów niewerbalnych, takich jak gesty, ton wypowiedzi, mimika czy postawa ciała, co jest kluczowe w procesie diagnostycznym i terapeutycznym. Psychoterapia opiera się na sojuszu terapeutycznym, który buduje się i rozwija w doświadczaniu drugiej osoby w bezpośrednim kontakcie.

Wizyty stacjonarnie to wkład pacjenta i jego wysiłek w proces całego leczenia. Zaplanowanie dojazdu, wyszykowanie się, wyjście z domu, przygotowanie do sesji terapeutycznej, dojazd to ważne elementy psychoterapii, na które wiele osób nie zwraca uwagi. W pacjencie mogą pracować różne myśli, fantazje, uczucia, refleksje jeszcze przed spotkaniem z terapeutą, które są istotnym materiałem i mają znaczący wkład w proces leczenia.

Istotnym elementem jest również sam gabinet psychoterapeutyczny, który ma pomagać w budowaniu otwartości i intymności, a także umożliwia pacjentowi skoncentrowanie się na sobie i terapeucie, co jest trudniejsze w bardziej rozpraszających warunkach domowych. Znaczące w terapii stacjonarnej jest również to, że eliminuje potencjalne rozproszenia, które mogą wystąpić podczas terapii online i za którymi można się „schować”.

Nierzadko podczas sesji terapeutycznej pojawia się wątek myśli rezygnacyjnych lub samobójczych. W sytuacjach zagrożenia zdrowia lub życia pacjenta terapeuci pracujący w gabinetach stacjonarnych mogą natychmiast zareagować i podjąć interwencję w celu ochrony życia/zdrowia swojego pacjenta.

Psychoterapia psychodynamiczna i TFP - czemu lepiej osobiście?

Psychoterapia psychodynamiczna i TFP (Transference-Focused Psychotherapy) opierają się na analizie przeniesienia – procesu, w którym pacjent przenosi na terapeutę swoje emocje, oczekiwania, wzorce relacji i zachowań. Przeniesienie to nieświadomy proces, który ujawnia się w bezpośrednim kontakcie między terapeutą a pacjentem. TFP jako metoda szczególnie skuteczna w leczeniu zaburzeń osobowości, zwłaszcza borderline i narcystycznych, wymaga intensywnej pracy z dynamiką relacyjną. Terapeuta TFP skupia się na analizie przeniesienia, pomagając pacjentowi zrozumieć swoje uczucia, myśli, zachowania, funkcjonowanie w relacjach celu podjęcia przez pacjenta zmian w swoim życiu.

No to co lepsze, a co gorsze?

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, co jest lepsze a co gorsze. Dwie formy psychoterapii - online i offline są po prostu bardzo różne. Są specjaliści, którzy w ogóle nie pracują w takiej formule, a są też tacy którzy pracują tylko online, a są i tacy którzy to łączą. W takim wyborze istotna jest metoda pracy terapeuty, w jakim nurcie pracuje i z jakich narzędzi terapeutycznych korzysta. Trudno jest w kontakcie online wyczuć, zobaczyć, zaobserwować komunikację niewerbalną, która w nurcie TFP jest bardzo ważna. To na co trzeba zwrócić uwagę i pamiętać, to czy pacjent i terapeuta są w stanie zbudować relację terapeutyczną w takim kontakcie online. Ona jest bardzo ważnym czynnikiem w procesie zdrowienia pacjenta.